行之医话 2024-04-20 23:01 江苏 听全文360docimg_0_行之医话关注即送50本秘方验方书籍。分享名老中医的医话医案医论选编，并分享百家秘方，千家妙方，十万金方。科普中医知识，让中医铸就美好生活。13篇原创内容公众号家传秘方面瘫 7至15天治愈组成：番木鳖500 克，加水3500毫升，煮沸20分钟，趁热刮去外皮，取净仁切片置瓦上文火烘酥，研筛为细末，白蜜调成稀糊状，文火煎熬15分钟待温备用。用时将药膏涂患侧面部，向左涡斜涂右侧，向右涡斜涂左侧，厚约0.2公分。口眼部不涂，用纱布覆盖，每天更换一次。用药反应：涂药处3-5日发生奇痒，6-8日出现疹粒，9-14日若出现明显疼痛则为向愈之兆，可以停药。功效能通络止痛。治疗面瘫效果奇特。中风后遗症一顽固性面瘫治验张某，男，72岁。患者素有高血压病史，一般高在190~150/120~100毫米汞柱之间。某日因患中风突然昏仆，不省人事，经及时抢救脱险，遗留半身不遂及面瘫一载，颜面痉挛，张口咀嚼受限，眼目闭合困难，脉弦细数，舌苔薄黄略腻，舌质浅红，血压150/98毫米汞柱。治则: 养血育阴，潜阳熄风。俞氏羚角钩藤汤加减: 钩藤15克，生白芍12克，生地15克，生石决明30克，杭菊花10克，龙骨、牡蛎各15克，石斛24克，豨莶草30克，苏地龙12克，全蝎1对(微炒去毒)，甘草6克，水煎服，日一剂。外敷口斜散(经验方): 生川乌、生草乌、生南星、生半夏、炒僵蚕、白芨、白芷、姜黄共八味药，各等份，共研细末(贮瓷瓶内备用)，用时以生姜汁调成糊状(用多少调合多少)，摊在5层纱布上，然后贴于患侧的太阳穴处，以胶布固定，每2~3天换药一次。本例共接受治疗30次（30天），面瘫已告治愈，半身不遂虽未治愈，但亦大有起色，生活半能自理。补阳还五汤合天麻钩藤饮治疗脑血管后遗症

【处方】生黄芪120克、当归20克、川芎15克、桃仁15克、红花15克、赤芍25克、地龙20克、天麻15克、钩藤15克、石决明15克、栀子15克、杜仲15克、寄生15克、川牛膝15克、黄芩15克、夜交藤20克、茯神10克、益母草15克、桑枝30克。

【用法】水煎服【主治】无论何种脑血管疾病经治疗后遗留下来的不同程度的后遗症，进一步发展到气滞血瘀，脉络瘀阻，阴虚阳亢。也就是说各种中风后遗症均可以应用。【加减】血压不高去掉黄芩和栀子；                口眼歪斜加牵正散；                言语不清加菖蒲与远志；                舌苔腻加二陈汤等；

误服钩藤210g却使高血压及中风后遗症获得显效《江苏中医杂志》1985年第7期误服钩藤210g却使高血压及中风后遗症获得显效的报道，从另一个角度说明了“病重药重则病当之”。患者患高血压及中风后遗症，血压170/100mmHg（22.7/13.3kPa），说话不清，步态不稳，服双嘧达莫（潘生丁）、复方丹参片、罗布麻叶片等效不显。行之医话公众号整理编辑   处方：钩藤30g（另包，后下），葛根30g，丹参15g，牛膝15g，红花10g，石决明30g。7剂，水煎服。药房配药时将210g钩藤另包成一大包。患者回家误将钩藤210g作为1剂药而煎煮（煮沸20分钟），临睡前一次服完。次晨顿觉神爽，行走稳当，自觉中风以来从未有这样轻松、舒适。煎第2剂药始觉煎错了药。复查血压：150/90mmHg（20.0/12.0kPa）。本例误服钩藤210g，却得到了显效。一般认为，钩藤1日剂量20~30g就可以了，但实践证明，大剂量服用钩藤降压效果显然高过20~30g。

从此例的误服报道中受启发，笔者在临床中经常在天麻钩藤饮中将钩藤重量施之，50~150g治疗高血压屡屡收效。

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